Beaucoup de personnes repoussent le moment d'appeler parce qu'elles imaginent une machine administrative, un dossier à monter, une décision irrévocable à prendre. La réalité est plus simple : un premier appel, un entretien, et ensuite seulement des choix — les vôtres.
Nous entendons les mêmes craintes depuis quinze ans. Elles sont légitimes, et elles reposent presque toutes sur une idée fausse.
« Si j'appelle, je serai signalé à la police. »
Le CRFLD est un établissement de soin, pas un service de police. L'équipe est tenue au secret médical. Ce que vous dites en consultation ne quitte pas le dossier médical, et aucune information n'est transmise à un tiers sans votre accord écrit.
« Je ne suis pas assez atteint pour mériter une place. »
C'est exactement l'inverse : plus la prise en charge est précoce, plus elle est courte et plus elle réussit. Attendre « d'être au fond » est la croyance qui coûte le plus d'années de vie à nos patients.
« Si j'entre, je ne pourrai plus ressortir avant la fin. »
Les soins sont libres et consentis. Un patient majeur peut interrompre son séjour à tout moment. L'équipe l'en dissuadera peut-être, en expliquant les risques — elle ne l'en empêchera pas.
« J'ai déjà rechuté deux fois, ils ne me reprendront pas. »
La rechute fait partie de l'histoire naturelle de cette maladie, au même titre que pour l'asthme ou le diabète. Elle est un motif de reprise du traitement, jamais un motif d'exclusion.
Personne ne passe par toutes ces étapes de la même façon. Un patient jeune, entouré et pris tôt suivra un parcours court en ambulatoire ; une dépendance ancienne demandera une hospitalisation. Le plan est établi avec vous après l'évaluation.
Vous appelez, vous écrivez sur WhatsApp, ou vous vous présentez à l'accueil. Vous parlez à un professionnel, pas à un serveur vocal. Vous pouvez ne pas donner votre nom, poser des questions pour quelqu'un d'autre, ou simplement raccrocher pour rappeler plus tard. Aucun dossier n'est ouvert à cette étape.
Un premier rendez-vous, généralement sous 72 heures. Un soignant prend le temps d'écouter votre histoire : depuis quand, quelles substances, dans quelles circonstances, ce que vous avez déjà tenté. Ce n'est pas un interrogatoire — c'est ce qui permet de ne pas vous proposer un traitement inadapté.
Consultation avec un médecin addictologue et un psychologue, bilan biologique au laboratoire, évaluation de l'état général et des éventuelles pathologies associées. À l'issue de cette étape, l'équipe vous propose un plan de soin écrit, avec ses étapes, sa durée estimée et ses alternatives.
Selon la substance, l'ancienneté et l'état de santé, le sevrage se déroule en hospitalisation ou en ambulatoire. Il est toujours supervisé médicalement : certains sevrages — alcool, benzodiazépines notamment — comportent des risques réels lorsqu'ils sont entrepris seul et brutalement. Les symptômes de manque sont traités, pas subis.
C'est la phase décisive, et la plus longue. Le sevrage retire le produit ; il ne traite ni ce qui a conduit à le consommer, ni les automatismes installés. Consultations individuelles, groupes de parole entre patients, thérapies familiales, travail sur les situations à risque et sur la gestion du craving.
Retrouver un logement stable, renouer avec la famille, reprendre une formation ou un emploi. Une personne sortie du produit mais sans activité ni entourage se retrouve exactement dans les conditions qui l'avaient fait consommer. Nous travaillons avec des structures d'insertion et des employeurs partenaires.
Consultations de contrôle espacées dans le temps, groupes d'anciens patients, ligne directe en cas de difficulté. Les premiers mois qui suivent la sortie concentrent l'essentiel du risque de rechute : c'est précisément le moment où la plupart des dispositifs relâchent leur attention.
Un patient qu'on envoie faire ses analyses ailleurs, chercher son psychologue dans un autre quartier et sa réinsertion dans une troisième structure abandonne en cours de route. Ici, la chaîne est complète.
Prise en charge résidentielle en chambre individuelle, avec surveillance médicale 24h/24. Indiquée lorsque le sevrage présente des risques, ou lorsque l'environnement habituel rend l'arrêt impossible.
Protocole adapté à la substance et à l'ancienneté de la consommation, avec traitement des symptômes de manque. Le sevrage n'a pas à être une épreuve de volonté subie dans la douleur.
Consultations individuelles, thérapies cognitives et comportementales, entretiens motivationnels. Le travail porte sur les causes, les déclencheurs et les stratégies de prévention de la rechute.
Tests de dépistage, bilans biologiques et suivi des constantes réalisés sur place, avec des résultats disponibles rapidement. Indispensable pour ajuster les traitements pendant le sevrage.
Entretiens avec les proches, ateliers d'information, médiation familiale. Une famille formée devient un soutien ; une famille laissée seule s'épuise et finit souvent par rompre.
Pour les patients dont l'état ne justifie pas une hospitalisation, ou après la sortie : consultations régulières, visites à domicile lorsque le déplacement est un obstacle, suivi téléphonique.
Il n'existe pas de dossier compliqué à constituer. La démarche est volontairement légère, parce que chaque obstacle administratif est une occasion supplémentaire de renoncer.
Par téléphone, WhatsApp, formulaire en ligne, ou en vous présentant directement à l'accueil. Une personne de votre entourage peut faire cette démarche à votre place.
Rendez-vous fixé généralement sous 72 heures. Vous pouvez venir accompagné. Cet entretien ne vous engage à rien.
Après l'évaluation médicale, l'équipe vous remet une proposition écrite : type de prise en charge, durée estimée, modalités pratiques et coût.
Vous acceptez, vous demandez à réfléchir, ou vous choisissez une autre solution. Dans tous les cas, votre dossier reste ouvert et vous pouvez revenir.
Certaines situations relèvent de l'urgence médicale immédiate et non d'une prise de rendez-vous. Appelez sans délai les secours ou notre ligne d'urgence si vous constatez :
Après une consommation, quelle que soit la substance. Ne laissez jamais la personne seule et placez-la en position latérale de sécurité si elle est inconsciente mais respire.
En particulier lors d'un arrêt brutal d'alcool ou de benzodiazépines : ces sevrages non encadrés peuvent être mortels.
Le risque suicidaire est significativement plus élevé chez les personnes dépendantes. Toute évocation doit être prise au sérieux, immédiatement.
Vous n'avez rien à préparer. Dites simplement ce qui vous amène, avec vos mots.